Hvordan håndtere mekanisk hemolyse i hemodialyse?

Ved mistanke om hemolyse bør dialysen stanses umiddelbart. Forhindre at blodet i rørledningen transfunderes tilbake til kroppen for å forhindre at kaliumionene som frigjøres ved hemolyse forårsaker komplikasjoner som hyperkalemi og akutt pankreatitt. Ytterligere laboratorietester utføres på pasienten, inkludert hemoglobin, hematokrit, LDH, amylase og lipase, og leverfunksjonsindikatorer. Pasienter med alvorlig anemi trenger blodoverføringsbehandling, og kritisk syke blir overført til intensivavdelingen for redning avhengig av situasjonen. Hvis flere pasienter opplever hemolyse i samme dialyseenhet, bør dialysatkontaminering, defekter i samme parti rørledninger eller problemer med det osmotiske trykket i dialysatet mistenkes. Potensielle årsaker bør vurderes systematisk for å unngå hemolyse under påfølgende dialyse. Rotårsaksanalyse bør utføres etter hver hemolyse, og alle ledd i dialyseprosessen bør kontrolleres. Dialyserøret og nålen bør oppbevares for undersøkelse. Hemolyse forårsaket av rørledningsbøyning krever analyse og undersøkelse av potensielle årsaker som rørledningsinstallasjon, rørledningslengde, utstyr og tilbehør.