CRRT-rørrelatert pleie inkluderer hovedsakelig følgende aspekter:
Vedlikeholdsmål: forhindre fjerning av rør, infeksjon, blokkering og utilstrekkelig blodstrøm. Dette inkluderer sikker fiksering. Bandasjen skiftes vanligvis hver 48. til 72. time. Hvis den er forurenset, bør den endres umiddelbart. Vær samtidig oppmerksom på ofte å observere om pasientens hud ved kateterinnføringsstedet har rødhet, hevelse, smerte, varme, blødning og purulente sekreter, og overhold strengt prinsippet om aseptisk operasjon.
Forhindre luftemboli: sørg for at slangeklemmen er tett lukket for å forhindre at luft blandes inn i slangen.
Spesialrør for spesiell bruk: CRRT dyp venekateterisering bør brukes til spesialrør og bør ikke brukes til infusjon, blodtapping osv. i ikke-nødsituasjoner. Det anbefales å forsegle røret en gang hver 24. til 72. time, og hyppigheten av forseglingen bør økes for hyperkoagulerbare og spesielle pasienter.
Overvåking under behandling: inkludert nøye observasjon av pasientens vitale tegn, behandlingsparametere, ekstrakorporal sirkulasjonsinngang og -utgang, maskintrykkverdier, og registrer dem hver time. Under behandlingen bør tidlig varsling utføres i henhold til endringene i trykkdata for å unngå maskinalarmer. Når maskinen alarmerer, bør årsaken aktivt finnes og alarmen bør løftes i tide for å minimere risikoen for uplanlagt fjerning av maskinen.
Pleie etter CRRT: Ved slutten av normal behandling bør blodreturhastigheten reduseres til mindre enn eller lik 100ml/min, og 0,9 % natriumkloridinjeksjon bør brukes for blodretur gjennom hele behandle; når behandlingen ikke er planlagt eller for pasienter med nedsatt hjertefunksjon, bør blodreturhastigheten reduseres i henhold til pasientens hjertefunksjonsstatus; når det er blodkoagulasjon i rørledningen, boblemaskinalarm, blodpumpestopp, og alarmen ikke kan løftes over lang tid under behandlingen, bør manuell blodretur uten overvåking unngås, fordi risikoen for tromboemboli er relativt høy.
Kateterpleie: Først skylles lumen med vanlig saltvann på en pulserende måte, og deretter sprøytes tetningsvæsken inn i lumen i henhold til katetervolumet på en kuleaktig måte, kateterklemmen klemmes fast og heparinhetten dekket; for det andre er kateterrørledningen festet ved hjelp av høyløftplattformmetoden; for det tredje, observer om det er rødhet, hevelse og ekssudasjon på stikkstedet, og behandle det i tide; til slutt, informer pasienten om viktigheten av å beskytte kateteret.
Oppsummert involverer omsorgen knyttet til CRRT-rørsettet flere aspekter, inkludert vedlikeholdsmål, forebygging av luftemboli, dedikert rørbruk, overvåking under behandling, post-CRRT-pleie og kateterpleie, for å sikre sikkerheten og effektiviteten til CRRT-behandlingen .